主讲人 : 张忠浩 主任医师
儿科综合
擅长简介:新生儿:早产儿与足月儿,新生儿黄疸,新生儿溶血病,新生儿感染,新生儿肺炎,先天性心脏病,新生儿疫苗接种,新生儿足跟血,新生儿低血糖,新生儿出血症,锁骨骨折,产伤,随访,乳糖不耐受,维生素D,湿疹,急性
新生儿溶血病怎么办儿科综合
新生儿溶血病是母子血型不合所引起的同族免疫性溶血,主要见于妈妈是O型,孩子是非O型的血型,发生的概率是20%左右。另外一种溶血,RH阴性溶血,妈妈RH阴性,孩子RH阳性可以发生RH溶血。
根据孩子的胎龄,日龄和胆红素数来决定孩子是否进行治疗。如果胆红素的水平比较高,要积极的进行治疗,防止发生胆红素脑病,造成脑损伤。新生儿溶血病的治疗主要是光疗,光疗可以持续进行,每6-12小时检查一次胆红素水平。根据胆红素水平决定进一步的治疗,可以采用静脉输入白蛋白,丙种球蛋白等治疗。白蛋白能够结合未结合胆红素,使之变成结合胆红素,能够排出体外,降低胆红素水平。
另外,在新生儿溶血症的时候,可能存在酸中毒,要积极的予以纠酸治疗。另外,要注意孩子的血糖,血钙等水平,纠正低血糖,低血钙。保证孩子的液体和热卡入量。经过积极治疗,大部分新生儿溶血症一周左右好转,严重的可能需要换血治疗。
专家提示:新生儿溶血病是同族免疫性溶血。主要通过光疗、药物治疗和换血疗法等方式治疗,药物治疗有白蛋白、免疫球蛋白、肝酶诱导剂等药物,建议早发现及时治疗。