主讲人 : 姜宪 副主任医师
普通外科
擅长简介:胃癌,结直肠癌,梗阻性黄疸、胆囊结石、胆总管结石、甲状腺疾病、脾脏疾病、门静脉高压症,擅长腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜胃肠间质瘤手术、腹腔镜结直肠癌根治术。同时,常规开展以腹腔镜胆囊切除术为代表的普外科其他微创手术。
蛔虫性急性胰腺炎是怎么回事普通外科
蛔虫性急性胰腺炎,是胆道胰管蛔虫所致急性胰腺炎,系蛔虫进入胆道,使胆道及Oddi氏括约肌痉挛,引起剧烈绞痛,由于机械性梗阻,及带入细菌,细菌感染的胆汁返流到胰管内,激活胰酶引起胰腺的一系列炎症反应,及细菌内毒素可引起严重感染。感染的胆汁在高压下返流入胰腺引发急性胰腺炎。患者血化验淀粉酶升高,血白细胞升高,B超提示胰腺肿大,主胰管扩张。
近年研究表明:胰腺血运障碍,也是发生急性胰腺炎的重要因素。由此我们想到蛔虫于胆道内运动引起剧烈疼痛,通过神经反射,使胰腺血管反复痉挛,胰腺长时间缺血,而成为诱发急性胰腺炎的因素之一。胆道蛔虫并发急性胰腺炎,多见于农村患者,可能与生活环境有关。胆道蛔虫并发坏死性胰腺的关键原因是,胆道及胰管梗阻及感染,一旦确诊应及早手术或ERCP,手术中行胰管引流术和胆总管探查、T管引流,建立充分引流体系,解除胆道及胰管梗阻,降低胆道及胰管内的压力。
专家提示:蛔虫性急性胰腺炎,是由于蛔虫感染所引发的急性胰腺炎。患者往往会出现腹部剧痛,可出现血验淀粉酶升高,B超检查发现胰腺肿大,主胰管扩张。蛔虫性急性胰腺炎,多发于农村患者,如目前并发胰腺坏死,应尽早手术治疗。