主讲人 : 姜宪 副主任医师
普通外科
擅长简介:胃癌,结直肠癌,梗阻性黄疸、胆囊结石、胆总管结石、甲状腺疾病、脾脏疾病、门静脉高压症,擅长腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜胃肠间质瘤手术、腹腔镜结直肠癌根治术。同时,常规开展以腹腔镜胆囊切除术为代表的普外科其他微创手术。
胆源性急性胰腺炎怎么治疗普通外科
胆源性胰腺炎的治疗主要是控制患者的胰腺炎,同时要去除梗阻的原因。胆源性胰腺炎分为原发性胆源性胰腺炎和继发性胆源性胰腺炎。原发性的胆源性急性胰腺炎,主要是胆管本身有结石引起胆胰管汇合部位发生梗阻,从而引起患者发生胰腺炎。
继发性胆源性急性胰腺炎是指胆囊或者肝内胆管内的结石发生梗阻,从而引起胰腺炎的发生。对于原发性的胆管内结石可以通过内镜取石进行治疗,也可以外科手术治疗,比如腹腔镜下胆管切开探查取石术。对于没有办法取出结石的患者,可以采取术后结合胆道镜的方法进行治疗。
继发性胆囊结石,如果发生脱落可不处理胆囊。对于胆囊内有多发结石,并且结石较大的患者要进行胆囊切除术。肝内胆管结石要根据患者的病情,身体情况,择期手术进行干预,清除肝内胆管结石可以联合部分肝脏切除,避免再次发生胆源性胰腺炎。
专家提示:胆源性急性胰腺炎分为原发性、继发性两种。前者可以通过内镜取石或者外科手术进行治疗,无法取石的患者,可采取结合胆道镜的方法。后者若发生脱落可不处理胆囊,但胆囊内有多发结石且较大时,需要进行胆切除术。