主讲人 : 杜志刚 主任医师
神经内科
擅长简介:原发性高血压,高脂血症,冠心病,糖尿病,脑出血,脑梗死,高血压,头痛,癫痫,眩晕
房颤引发脑梗死怎么治神经内科
房颤引发脑梗死在医学上称之为脑栓塞,脑栓塞中有60~75%都是心源性的栓子脱落所造成的,所以最多的就是房颤,房颤患者如果引发了脑栓塞的治疗分为两个方面,第一个就是房颤本身的治疗,如果患者是阵发性房颤建议及时转成窦性心律,如果不能转成窦性心律可以及时将心室率控制在75次左右,一般服用胺碘酮同时服用一些抗凝药物,比如像华法林、像低分子肝素或者肝素。对于脑栓塞的治疗首先如果患者在发病的超早期,也就是6个小时以内可以应用像尿激酶、链激酶、阿替普酶这些溶栓药物。如果超过了6个小时我们可以采取像阿司匹林、氯吡格雷这些抗血小板聚集的药物,应用瑞舒伐他汀、普伐他汀等这些稳定斑块的药物来综合治疗,同时可以应用清除自由基的药物应用脑保护剂等综合治疗。在病情平稳以后可以进行针灸理疗、按摩康复,一对一的手法训练以及器械训练等综合的治疗,患者自身也不要紧张可以应用一些扩张冠状动脉的药物,如果患者有瓣膜系统疾病可以及时进行手术的换瓣治疗,或者是瓣膜修补术都能防止反复发生的脑栓塞的可能性。
专家提示:房颤如果引发了脑栓塞的治疗,分为两个方面。第一个就是房颤本身的治疗,如果患者是阵发性房颤,建议及时转成窦性心律;如果不能转成窦性心律,可以及时将心室率控制在75次左右,同时服用一些抗凝药物。