主讲人 : 刘秀芬 主任医师
麻醉科
擅长简介:癌性疼痛、带状疱疹后遗神经痛及腰腿痛等慢性疼痛的治疗积累了丰富经验,运用神经阻滞和药物疗法为很多慢性疼痛病人解除了痛苦。
癌痛怎样缓解麻醉科
癌痛的缓解上有多种方法,但是最简单易行的方法,就是药物治疗,药物治疗上方便大家,如果是病人没有住院的情况下,就把药拿回家,在门诊开完药拿回家用就可以了,药物治疗肯定是首选的,即使是住院病人,用针剂的话,隔一段时间打一针也不如,用药来的这么简单,以及无创不疼,所以说是药物治疗是基础,药物治疗是我们有口服的,有外用的都可以选择,口服是首选,如果口服的副作用太大,病人不能口服或者是不能耐受,它的胃肠道反应的时候,可以选择贴剂,就是在阿片耐受的病人,可以选择贴剂,这个口服特大剂量的时候,还可以用这个鞘内吗啡泵,当然也是根据口服剂量换算过来,这样比较安全,否则不知道口服多大剂量能止疼,吗啡的剂量我们不好判断,不好判断的情况下,或者是不足,或者是过量,对病人都是有风险的,那其他的也有一些,神经毁损的方法,但是不是适合于所有的癌痛病人,因为好多到晚期的癌痛病人,他的身体情况都不太好,可能耐受不了神经毁损,或者恶液质的病人,就是非常非常极度消瘦的病人,活动都很困难,或者是循环不稳定,这些因素我们要考虑,所以说药物首选,其他方法要经过评估才决定,是否能在这个病人身上应用。
专家提示:癌痛的缓解,最简单的方法就是药物治疗,口服是首选,如果口服的副作用太大,强阿片耐受的病人,可以选择贴剂,还可以用鞘内吗啡泵,根据口服剂量换算比较安全,还有神经毁损的方法,但不适合于所有病人,晚期的癌痛病人,可能耐受不了神经毁损,所以说药物是首选,其他方法要经过评估决定是否能应用。