主讲人 : 郑建伟 主任医师
普通外科
擅长简介:肝、胆、胰疾病,腹腔镜胆囊切除术,十二指肠镜检查与治疗
胃肠道间质瘤容易与哪些疾病相混淆普通外科
主要还是与胃肠道的肿瘤性疾病相鉴别,最常见的比如说胃癌、肠癌,当然胃癌、肠癌跟胃肠道间质瘤的来源是不一样的,胃肠道间质瘤是来源于胃粘膜下的间叶来源,而胃癌、肠癌主要是来源于胃肠粘膜本身,这种上皮细胞的肿瘤,是来源不一样,但是通过在CT有可能有一定的类似程度,所以需要进行胃镜下的鉴别。
第二个就是胃肠道的良性的平滑肌瘤,但是这个通过胃镜或肠镜,比较容易鉴别。胃肠道平滑肌瘤,在CT或者是内镜下表现的非常典型的清洁,干净,整齐,甚至是我们可以看到很漂亮完整的一个局限性隆起,这个和胃肠道间质瘤在中晚期或者中高危的时候是不同的。
另外对于一些神经内分泌肿瘤在胃肠道的出现,这个时候需要鉴别,但这个鉴别有时候单纯CT或者是胃肠镜影像鉴别有一定的困难,有时候需要进行神经内分泌激素的水平的化验来鉴别。当然还有一个相对难鉴别的,就是胃肠道的平滑肌肉瘤,这个往往需要进行病理穿刺的活检来鉴别。
专家提示:胃肠道间质瘤容易与以下疾病混淆:胃肠道肿瘤性疾病、胃肠道平滑肌瘤、神经内分泌肿瘤、胃肠道平滑肌肉瘤等,需要CT检查、胃肠镜检查、病理穿刺活检或神经内分泌激素检查等进行鉴别诊断。