主讲人 : 王肖茜 主任医师
儿科综合
擅长简介:急性上呼吸道感染,儿童泌尿系感染,泌尿系感染,外感发热,消化不良,呕吐,咳嗽,头痛,腹泻,支气管肺炎
新生儿呕吐该如何进行诊断儿科综合
新生儿呕吐的诊断首先要辨明呕吐的原因及伴发症状体征:如果是喂养不当造成的呕吐,会出现溢奶、呕吐物发酸带有不消化的奶瓣;出生时咽下羊水或产道血液,呕吐物中含有粘液或咖啡样物;胎粪延迟排出常伴有腹胀;胃肠道感染以及肠道外感染会伴有发热、腹胀、腹泻、血便及其它症状;先天性代谢性疾病伴有肝脾肿大、酸中毒电解质紊乱;伴食管气管瘘者喂奶时出现呼吸困难、青紫,肺部闻湿啰音;幽门肥厚性狭窄常于生后第2周左右开始出现呕吐,呕吐量多,呕吐物为乳汁或乳凝块,酸臭味,无胆汁,呕吐进行性加重,腹部可见明显的胃型,右上腹可触及枣核大小的肿块;十二指肠和小肠疾病呕吐物混有绿色胆汁;先天性巨结肠一般先有腹胀便秘,后出现呕吐。同时应进行血尿便常规、血生化、电解质、腹部超声、胸腹部X片或者头颅CT等辅助检查协助诊断。
专家提醒:新生儿呕吐诊断首先要辨明呕吐的原因及伴发症状体征,如溢奶、呛咳、腹胀、腹泻、发热、便秘、黄疸、呕吐物中含有粘液血液胆汁、腹部有包块等,同时进行血尿便常规、血生化、电解质、腹部超声、腹部X片或者腹部CT等辅助检查协助诊断。