主讲人 : 宋国智 主任医师
神经外科
擅长简介:三叉神经痛、面肌痉挛、垂体瘤、脑积水、脑出血。
正常颅压脑积水怎么办神经外科
脑积水我们一般分为两种,一种是这种梗阻性脑积水,一种是正常压力脑积水。咱先说梗阻性脑积水,梗阻性脑积水我们正常脑积水的压力是80~180,梗阻性脑积水一般压力存在180以上,这种情况是另外一种治疗方式,而正常压力脑积水它虽然脑积水了,但它的压力是在80~180之间,这种病人我们怎么处理?
如果这个病人没有什么症状,病人也不头疼,也不头晕也不呕吐,我们可以采取一个静态观察的办法;如果正常压力脑积水之后,病人出现了以下三条症状,我们就要进行积极的手术的干预。 第一条病人之中记忆力的减退; 第二条,病人出现一个不太的不稳;第三条病人出现尿失禁;我们再给它进行一个腰穿压力的实验,我们连续做了三天腰穿,病人这些症状都明显改善了,病人手术之争就非常明确了,我们可以进行一个脑室的分流或者腰大池的分流。但是这种病人首先给病人交代好,这种病人70%是有效的,30%是无效的,但是分流是目前治疗的唯一的治疗方式。
专家提示:正常脑积水压力是80-180毫米汞柱,对于没有症状的患者一般采取静态观察的办法,如果病人出现记忆力减退、步态不稳、尿失禁的症状,就要考虑的手术干预了。首先连续做三天腰穿压力实验,若症状明显改善,可行脑室分流术或腰大池分流术,虽有30%病人无效,但却是目前唯一的治疗方式。