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　　首先小儿咳嗽变异性哮喘，它可以有很多痰，也可以没有痰，这个有痰与没有痰，对于诊断咳嗽变异性哮喘这种咳嗽没有太多的鉴别诊断意义。而是根据它咳嗽的特征，来进行判断它是不是咳嗽变异性哮喘，咳嗽特征就是：

　　一，咳嗽时间比较长，至少咳嗽要大于四周以上，这才是要考虑咳嗽变异性哮喘。它咳嗽特征是与支气管痉挛有显著的相关，那它就有一个分布的规律，比如说它主要是夜间咳嗽为主，尤其是凌晨的咳嗽为主。

　　第二个就是和运动有关，运动后的咳嗽。如果它是一个慢性的咳嗽，又是有夜间咳嗽为主，和运动后咳嗽为主，那要靠考虑到咳嗽变异性哮喘的可能性就非常大了。

　　然后再问一下家族史，父母有没有过敏性的疾病的病史，比如说有没有哮喘的病史，有没有这种过敏性鼻炎的病史，孩子有没有这种过敏的病史，有没有过敏性鼻炎，有没有过敏性湿疹这些病史，如果有那也提示它是这样，当然可以再结合一些辅助检查，提示它有没有这种过敏的状态。有没有变态反应的状态，IGE显著的增高或者是查到明显的过敏源，那这种也是支持它是咳嗽变异性哮喘。

　　专家提示：小儿咳嗽变异性哮喘可以有痰液，也可以没有痰液。小儿咳嗽变异性哮喘主要的症状是咳嗽，咳嗽持续时间大于四周，常出现在运动后和夜间，与痰液关系不大。

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