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　　肾小管性酸中毒的药物治疗，主要就是补碱的各种药物，包括像口服的碳酸氢钠以及枸橼酸钾或者是枸橼酸合剂。还有特殊的肾小管酸中毒，像四型肾小管酸中毒就是远端的肾小管酸中毒，因为主要是高钾为表现的，有的时候还会用到盐皮质激素以及袢利尿剂、速尿等等排钠，纠正这个酸中毒的治疗。所以肾小管酸中毒的用药，主要是根据肾小管酸中毒的类型不同而不一样，像一型和二型的肾小管酸中毒，主要的纠正酸中毒的药物就是像枸橼酸钾，这些弱碱的盐类或者是枸橼酸合剂。

　　一型是肾小管酸中毒，需要补碱的量并不是很多，用枸橼酸钾也可以，用碳酸氢钠也可以。二型肾小管酸中毒，需要补碱的量比较大，而且如果要是给予碳酸氢钠过多的话，可能还会加重低钾，所以有的时候还要额外补充氯化钾这一类的药物来纠正血钾减低。三型肾小管酸中毒，跟一型和二型的治疗是类似的。四型肾小管酸中毒，治疗药物主要是用盐皮质激素，像卓氢颗粒松或者是像袢利尿剂、呋塞米等等，这类可以帮助患者排除多余的钠和氯，以及纠正高钾。

　　专家提示：肾小管酸中毒补碱最主要的是用口服的药物。一型肾小管酸中毒通常用弱碱类的枸橼酸钾。二型肾小管酸中毒需要用枸橼酸合剂，是由枸橼酸钾和枸橼酸钠混合组成的。碳酸氢钠片也是常用肾小管补碱的药物，也可以使用。三型、四型肾小管酸中毒就需要补充盐皮质激素。

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