主讲人 : 赵华堂 副主任医师
麻醉科
擅长简介:腰椎间盘突出,妊娠期高血压,子宫肌瘤,颈椎病,乳腺增生,乳腺癌,甲状腺囊肿,痔疮,肛周脓肿,胃溃疡,直肠息肉,声带息肉
腰麻进针部位麻醉科
腰麻是蛛网膜下麻醉的一种方法,麻醉过程中,因为正常成人的脊髓终止于腰2上缘,所以在选用部位时,一般选择腰3/4、腰2/3、腰4/5间隙作为腰麻的穿刺部位,这样能够避免损伤脊神经、脊髓,同时能够达到下腹部、下肢和盆腔手术的麻醉方法。穿刺层次依次为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、软脊膜到达蛛网膜下腔。在腰麻过程中,应用麻醉药选择有重比重、轻比重、和等比重的麻醉药,这样更好的适合病人的状态。正常成人脑脊液是1.003和1.009,腰麻超过此浓度的就是重比重药,低于此浓度的就是轻比重药,比重相等的就是等比重药。根据选择不同的麻醉药品,而达到阻滞下肢疼痛的目的,使病人能够接受手术的麻醉方法。
专家提示:腰麻是指蛛网膜下腔麻醉,腰麻一般是在第二到第三腰椎之间,或者是第三腰椎到第四腰椎之间,也可以是第四腰椎到第五腰椎之间,儿童大部分是在第四腰椎到第五腰椎之间,病人可以取侧卧位,头下弯,手抱膝进行穿刺打麻药。