主讲人 : 赵华堂 副主任医师
麻醉科
擅长简介:腰椎间盘突出,妊娠期高血压,子宫肌瘤,颈椎病,乳腺增生,乳腺癌,甲状腺囊肿,痔疮,肛周脓肿,胃溃疡,直肠息肉,声带息肉
做鼻腔手术局部麻醉好还是全麻好麻醉科
鼻腔手术常见的麻醉方法包括局部麻醉和全身麻醉。鼻腔手术麻醉方式的选择主要取决于手术部位、手术操作是否影响患者的呼吸和循环。麻醉选择的原则是安全、舒适、有效。如果手术操作较困难、术中操作时影响呼吸道通畅,如鼻窦手术,鼻出血手术等,应采取气管内插管全身麻醉;手术部位较表浅、术中操作不影响呼吸道通畅,如鼻骨复位、鼻息肉等,可采取局部麻醉。如果手术操作简单,但是患者不宜配合的手术,比如儿童短(时间)小手术等,可以选择全麻下进行。总之,鼻腔手术大多会和麻醉医生共用呼吸道,手术操作、气道分泌物、术后炎症反应都会影响呼吸道通畅,局部麻醉患者清醒,恐惧紧张情绪也会影响手术,增加患者痛苦,所以选择气管插管全身麻醉无疑是保证患者安全的最佳方案。
专家提示:要根据鼻子手术的部位决定麻醉方式,如果是鼻骨骨折、鼻出血、鼻部小肿瘤,不影响呼吸道,手术部位比较浅,可以选择局部麻醉。但如果是耳鼻喉手术,例如鼻中隔严重扭曲、多鼻窦开窗术、鼻腔恶性肿瘤等,可以选择全麻。