内容介绍

  膀胱泥沙状尿酸结石治疗上由于泥沙型结石很小，且数量又较多，一般不采取手术方法治疗，是可以通过药物等治疗控制的，药物能溶解尿酸结石，是有效、价廉的治疗方法，应列为首选。与尿酸形成的机制相对应，尿酸结石的保守治法也包括以下3个方面：

  第一增加尿量：在服药的同时，可以大量饮水，尽可能维持每天的尿量在2~3升； 

  第二，碱化尿液：碱化尿液是最有效的溶石方法，包括：一口服法：常用药物有碳酸氢钠、枸橼酸钾和枸橼酸合剂，服药量完全依据尿PH值决定；第二，静脉输液法，此法溶石速度较快，但需住院治疗，常用药物有乳酸钠溶液和5%碳酸氢钠溶液；

  第三，局部灌注法：适用于不能耐受全身用药或已携带尿路造瘘管及导管的患者，常用药物有碳酸氢钠和三羟甲基氨基甲烷溶液。此法溶石迅速；第三点，减少尿酸，包括减少高嘌呤食物的摄入和服用别嘌呤醇，禁止饮酒，别嘌呤醇可显著降低血尿中尿酸水平。

  专家提示：膀胱泥沙状尿酸结石，在治疗上一般不采取手术方法，而是优先选择药物的保守治疗。保守治疗主要包括服药期间大量饮水、增加尿量，通过口服药物、静脉输液法或局部灌注法碱化尿液，溶解结石，同时注意健康饮食，禁止饮酒，减少尿酸水平，预防结石形成。

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