主讲人 : 陈向芳 副主任医师
内分泌科
擅长简介:糖尿病及其慢性并发症的诊治、难治性甲状腺疾病、难治性骨质疏松、高尿酸血症及痛风、妊娠糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、肥胖等。
桥本氏甲状腺炎分几期内分泌科
桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎或者桥本病,它是属于自身免疫性甲状腺炎,它的发病率在普通人群中大概占1%到2%。桥本甲状腺炎是导致甲状腺功能减退的最常见的原因,起病隐匿,进展比较缓慢,早期的临床表现不典型,甚至没有任何症状,不少患者常常是由于体检首次发现,或者是由于甲状腺肿大来就诊。
典型的桥本甲状腺炎可以分为三个阶段:
第一个阶段是隐匿期,也就是没有任何的临床症状,甲状腺没有肿大或者是轻度的甲状腺肿大,甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体或者甲状腺微粒体抗体是阳性的。
第二个阶段是甲减期,临床出现亚临床甲减或者是显性的甲减,此时甲状腺内有大量的淋巴细胞浸润,90%的甲状腺滤泡细胞被破坏。
第三个阶段是甲状腺萎缩期,这个时候临床除了有明显的甲状腺功能减退的症状,甲状腺B超检查提示甲状腺萎缩,甲状腺体积明显小于正常人。
专家提示:典型的桥本甲状腺病程可以分为三个阶段,第一个阶段是隐匿期,也就是没有症状。第二个阶段是甲减期,临床出现亚临床甲减或者是显性的甲减。第三个阶段是甲状腺萎缩期,这时候临床除了有明显的甲状腺功能减退症状,甲状腺B超提示是一个甲状腺萎缩,甲状腺体积明显小于正常人。