主讲人 : 王立芹 副主任医师
呼吸内科
擅长简介:擅长呼吸慢性病诊治与康复管理,呼吸介入与危重症,呼吸感染性疾病,间质性疾病,肺血管性疾病,肺部肿瘤,胸腔积液,呼吸疑难杂症的诊治。
抗凝药物治疗肺栓塞时需要注意哪些问题呼吸内科
肺栓塞是急危重症,一旦确诊立即治疗,治疗分抗凝和溶栓对于无血流动力改变的中低危患者都选择抗凝治疗,常用的抗凝药物有普通肝素,低分子肝素,华法林,最新的药物达比加群,利伐沙班,阿哌沙班,利用上述药物时应注意以下几点:
1,首先评估出血风险,对于未被控制的高血压,和凝血功能障碍,血小板减少等延缓抗凝,或者应用出血风险小的药物。
2,抗凝期间注意检查凝血指标保证国际标准化比率INR在2-3之间或者APTT在1.5到2.5倍之间。
3,用药期间注意观察皮肤,粘膜,内脏出血迹象,一旦发现出血即可到医院就诊。
4,注意一些药物和饮食可影响抗凝药物效果尽量不要同时服用活血化瘀药物和非甾体类药物。
5,抗凝时间由医生决定,自己不要随意停药或改动。
专家提示:肺栓塞抗凝治疗是最常用的方法,用药时注意出血风险,注意经常检测凝血指标,调整药物剂量。了解和其他药物和食物同用的影响。尽量不服用活血化瘀药物。还要注意抗凝时间,不要随意改动或者暂停抗凝药物。