主讲人 : 赵新菊 副主任医师
肾病内科
擅长简介:肾脏病的诊断和综合性治疗,包括血液透析、腹膜透析等。致力于急性肾衰竭和慢性肾衰竭的相关研究。擅长诊治慢性肾脏病(肾小球肾炎及肾小管间质性肾炎)、妊娠相关肾病、急慢性肾衰竭和血液净化。积极从事血液净化技
糖尿病肾病的早期治疗肾病内科
先来了解一下糖尿病肾病何为早期。糖尿病肾病一共分成五期,第一期的时候,就是没有任何的尿蛋白,只是肾小球滤过率的轻度增高。到了第二期以后,肾小球滤过率开始下降,就已经出现了间断的白蛋白尿。第三期是持续的微量白蛋白尿状态。第四期就到了临床蛋白尿期,而且肾功能有一部分患者就开始下降了。第五期的话就已经到了肾功能不全这个阶段。
所以早期通常都是指一到三期,也就是从肾小球滤过率开始增高,到间断的蛋白尿,到持续的微量白蛋白尿。一旦到了四期显性的蛋白尿期,它就已经偏晚了。它的治疗是早期是以控制好血糖,然后使用普利或沙坦类的降压药。像厄贝沙坦的研究就表明了,尤其是对这些微量白蛋白尿,有一部分的患者,是可以逆转的。此外它的治疗上,还包括现在的一些新药SGL-T2这个抑制剂,这些格列净类,实际上在这个时候也能发挥一定的作用。
专家提示:糖尿病一共分为五期,其中一到三期属于糖尿病的早期。在糖尿病的早期,治疗上首先要控制好血糖,可以使用普利或沙坦类的药物。另外,厄贝沙坦可以改善患者的微量白蛋白尿。还有就是一些格列净类的药物也能起到一定作用。