主讲人 : 刘耿峰 副主任医师
老年病内科
擅长简介:脑血栓,脑梗死,脑供血不足,短暂性脑缺血发作,脑出血,脑栓塞,冠心病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性冠脉综合征,心力衰竭,心房纤颤,心绞痛,心肌梗死,高甘油三酯血症,高胆固醇血症,高脂血症,高血压
老年人心脏瓣膜置换围术期的如何处理老年病内科
老年人心脏瓣膜置换围手术期的常规处理有:
一、老年患者往往伴随有肝肾、心脑血管、呼吸系统等疾病,应注意保护其他器官功能状态,若有肺部感染,需积极控制,避免术后感染加重。
二、老年患者往往伴有高血压、高血糖、高血脂。围手术期仍需积极控制血压,防止继发大脑低灌注、脑出血等并发症。
三、根据瓣膜病变的性质,当时心脏的功能,若心脏功能差,需要强心、利尿、扩血管等药物治疗。
四、围手术期仍要注意营养条件的评估,防止电解质紊乱、纠正严重贫血及低蛋白血症;
五、老年患者往往心理比较脆弱,容易害怕、焦虑,要注意心理安慰。
六、注意家属陪护等。
专家提示:心脏瓣膜置换术前,由于老年人多合并高血压、脑供血不足等多发疾病,因此,术前临床医生会对患者进行多学科的会诊,即术前讨论。术后也会根据患者手术情况、术后精神状态、生命指征等采取不同的治疗,因此围手术期多是全方面的,合理的围手术期处理也是手术成功的一半。