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　　子宫穿孔多数是在有宫腔操作的手术中出现，比如人工流产或者是清宫的时候，如果为探针探查时有落空感，怀疑子宫穿孔，这时候穿孔的裂口一般比较小，出血不多，可以严密观察，给予促宫缩或者止血治疗，穿孔较小通过药物治疗即可愈合；若穿孔损伤周边重要器官，可进行腹腔镜下修补或外科手术治疗。

　　如果是在做人流或者内膜电切的过程中出现穿孔，这种穿孔大多裂口较大，需要严密监测患者的生命体征，如血压、脉搏，及时行彩超检查，了解盆腔积液的多少，并给予止血、补液等保守治疗。

　　如果观察过程中，监测盆腔积液进行性增多，血压不稳定，合并有低血容量的表现时，应该考虑子宫穿孔导致的内出血较多，需要及时行腹腔镜或者腹式子宫穿孔修补术，及时进行止血治疗。

　　专家提醒：子宫穿孔属宫腔操作并发症，临床中较少出现。较小的穿孔是可以药物治疗的。如果子宫穿孔导致的内出血较多，需立刻进行急诊手术，行腹腔镜或者腹式子宫穿孔修补术。患者应遵从医生建议，积极配合医生治疗。

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