主讲人 : 王志欣 副主任医师
妇产科综合
擅长简介:对常见妇科生殖系统炎性疾病、流产及异位妊娠的诊疗救治、计划生育指导及手术、宫颈癌早期诊断及预防等方面均有丰富的临床经验
异位妊娠保守治疗方法好吗妇产科综合
异位妊娠的治疗分为保守治疗和手术治疗。对于已出现休克,或者盆腔出血比较多、血HCG高的,不能保守治疗。有强烈生育要求,血HCG<1500mIU/mL,盆腔出血少,生命体征平稳的患者,可以进行单纯的期待治疗,即不使用任何药物,或者仅使用甲氨蝶呤进行杀胚治疗。
对于多数HCG不高的患者,保守治疗的效果比较好,但输卵管炎症导致的宫外孕,保守治疗可能使炎症加剧。一般来说,保守性手术治疗之后可能会有残存的绒毛,从而会导致持续性异位妊娠,建议要进一步进行药物治疗。
在药物治疗过程中需要监测血HCG的变化,并且还要做超声监测。所以要根据个人的情况选择具体的治疗方案。宫外孕能不能保守治疗,要根据医生的建议,建议得了宫外孕一定要去医院,遵循医嘱,然后看是保守治疗还是手术治疗。
专家提示:异位妊娠的保守治疗也是有条件的,如果血HCG<2000mIU/ml,包块<3cm,另外没有破裂、急性腹腔出血的症状,这个时候可以选择采用保守治疗。保守治疗主要是用西药,米非司酮来杀胚治疗,另外结合中药的杀胚治疗。