主讲人 : 王志欣 副主任医师
妇产科综合
擅长简介:对常见妇科生殖系统炎性疾病、流产及异位妊娠的诊疗救治、计划生育指导及手术、宫颈癌早期诊断及预防等方面均有丰富的临床经验
什么是持续异位妊娠妇产科综合
持续性异位妊娠指的是在接受输卵管保守手术治疗后,残余的滋养细胞有可能继续生长,再次发生出血,引起腹痛等。持续性异位妊娠表现为异位妊娠术后再次出现腹痛、腹腔内继续出血、盆腔包块、术后血β-HCG继续升高或下降停滞。正常的输卵管妊娠时,多数滋养细胞限于输卵管腔面肌层的浅表层,少数可侵入管壁的深肌层、浆膜层、甚至扩展输卵管外或血管内。
如果是后者,保守性手术就有可能残留滋养细胞。滋养细胞可继续异地种植生长而发生此症。可发生在术后比较早或比较晚的阶段,一般发生在术后1-4周。术后监测血β-HCG可以帮助尽快的诊断,如出现症状应及时手术治疗。根据情况选择腹腔镜或开腹手术,仍可行输卵管造口等保守性手术,但此时输卵管往往破坏严重,需行输卵管切除术。
专家提示:在输卵管保守治疗手术之后,残余的一些滋养细胞,继续生长,从而引发腹痛、出血等。建议患者要在术后监测β-HCG,有助于尽早判断是否存在持续性的异位妊娠。