主讲人 : 谷阔 副主任医师
消化内科
擅长简介:胃,肠道相关疾病,肝炎、肝硬化等相关疾病
如何预防弥漫性食管痉挛消化内科
弥漫性食管痉挛是食管的一种不协调的收缩运动,其特征是食管中下段出现进行性非进行性推进性的蠕动,临床上主要表现为慢性间歇性胸痛和吞咽困难。对于确诊的弥漫性食管痉挛的患者,可以通过硝酸酯类或者钙离子拮抗剂来进行预防及治疗,这一类药物由于容易发生头痛、心动过速、血管扩张、颜面发红等副作用,长期应用受到限制。当口服药物治疗无效时,可以选择肉毒杆菌局部注射治疗。
对于吞咽困难症状明显者,药物治疗无效的时候,可以采用探条或者气囊扩张的手法进行对症治疗。对于胸痛或者吞咽困难的患者,仍然应该首选药物和内镜下治疗,只有当药物和内镜下治疗没有效果的时候,我们才能够考虑通过外科的方法进行治疗。
专家提示:确诊弥漫性食管痉挛的患者,可以通过硝酸酯类或者钙离子拮抗剂进行预防及治疗,当口服药物治疗无效时,可以选择肉毒杆菌局部注射治疗。对于药物治疗无效的时候,可以采用探条或者气囊扩张的手法进行对症治疗。当药物和内镜下治疗无效时,可以考虑通过外科的方法治疗。