主讲人 : 宗祥龙 副主任医师
肿瘤外科
擅长简介:胃肠肿瘤外科专业,胃癌、大肠癌综合治疗,腹部晚期肿瘤的腹腔热灌注化疗,快速康复外科、胃泌素瘤,胃肠间质瘤,胃恶性淋巴瘤
直肠癌造口疝怎么办肿瘤外科
直肠癌,有的时候我们需要做造口,有两种情况,一种是因为肿瘤距肛门很近,我们保留不了肛门,只能给患者做永久性的造口,也就是我们人工肛门。还有一种情况,是我们的肛门保住了,但是由于吻合口的位置距肛门位置很低很近,因此怕吻合口愈合不良。
因此就人工的预防性的做了一个回肠双腔造口。这两种造口,一个暂时性的一个是永久性的造口,都会容易引起我们临床上说的造口疝。这个主要原因,一个是年龄,老年人特别容易出现这种情况,还有就是我们一些腹壁肌肉不强的,比如说这个人很胖,或者说是很瘦,这种情况,他的腹壁肌肉层都厚度不够,因此容易造成腹腔内的肠管向外突出。
还有是我们一类病人有前列腺增生,排尿困难,或者有长期的慢性的咳嗽,这些情况都会引起吻合口疝,这个处理起来也和我们的切口疝,或者我们正常的腹股沟斜疝、直疝处理是一样的,加强腹壁的薄弱环节。
专家提示:直肠癌做造口,主要分永久性造口和暂时性造口,引起造口疝的原因主要与年龄、腹腔内肠管向外突出,还有前列腺增生、排尿困难、有长期的慢性的咳嗽有关,所以需要加强腹壁的薄弱环节,才能治愈直肠癌造口疝。