主讲人 : 高鹏骥 主任医师
普通外科
擅长简介:肝癌、结直肠癌肝转移、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石、脾脏疾病、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等疾病
胆管癌的检查项目肝胆外科
胆管癌根据它的发生位置不同,可以分为肝内胆管癌,肝门部胆管以及下端的胆管癌。在化验检查方面,我们肝功能的检查有助于我们判断胆道是否存在梗阻。在肝功能里边转肽酶、碱性磷酸酶,胆红素都是胆管癌发生以后容易出现异常的指标。另外肿瘤标记物里边的 C199,C125以及IV抗原,也是在少数的胆管癌中会出现异常。影像学检查是诊断胆管癌最常用的检查方式,超声检查对于肝内胆管癌具有一定的价值,而对于肝门部胆管癌和胆管下段癌,它的诊断价值相对有限,CT和核磁是我们最常用的诊断,各种胆管癌的检查方法,在表现上可以看到肿瘤近端存在不同程度的胆管扩张,肿瘤本身可能会呈现出不同大小的实性的结节的一个范围。另外这个病变会呈现为一个乏血供的病变,随着时间的延长增强扫描以后会有这种渐进性的强化。另外肿瘤还可能会伴有淋巴结的转移,出现明显的影像上的淋巴结肿大的情况,少数的胆管癌表现不典型,可能需要进一步的活检进行病理学的检查。
专家提示:检查主要包括化验检查以及影像学检查两大部分。化验检查方面,有助于判断胆道是否存在梗阻。影像学检查是诊断胆管癌常用的检查方式。另外肿瘤可能会伴有淋巴结的转移,出现淋巴结肿大的情况,少数的胆固醇表现不典型,需要进一步的活检进行病理学的检查。