主讲人 : 吕伟 副主任医师
肝胆外科
擅长简介:急慢性胆囊炎,急性胰腺炎,.慢性胰腺炎,胰腺癌,黄疸的鉴别诊断,胆管结石,胆管癌,胰腺癌的诊断治疗,肝癌的诊断及治疗肝囊肿,胆囊息肉,肝癌晚期,胆囊炎并发症,胆囊结石,原发性肝癌,腹腔镜手术,肝外胆管结石,胆囊癌,肝血管瘤,肝母细胞瘤
急性胰腺炎的诊断标准肝胆外科
首先有病史、急性胰腺炎的病人,常常有暴饮暴食脂肪餐病史,或者是大量饮酒的诱因或者是有胆道结石病史。急性胰腺炎,大部分是胆道结石引起的。我们称之为胆源性胰腺炎。它的诊断,患者血里的血淀粉酶,常常升高在三倍以上。我们一般来讲,血里的血淀粉酶的指标在一百以内。急性胰腺炎患者的指标常常要超过三百以上,有些到好几千的都有,这是血液化验。查体的话能上腹部也会有压痛,反跳痛等腹膜炎的体征。CT扫描会发现胰腺的大体形态发生了水肿,有水肿性胰腺炎、坏死性胰腺炎等等,因此CT的诊断对胰腺的诊断也非常重要。还有一些腹腔内会有大量的积液,我们通过穿刺引流也可以检测腹腔的淀粉酶的含量,这个时候可能也会明显升高。因此,急性胰腺炎的诊断包括病史、包括查体、包括辅助检查,因此它的诊断的是一个全方位的。
专家提示:急性胰腺炎的病人,常常有暴饮暴食、大量饮酒或者胆囊结石病史,大部分急性胰腺炎是胆道结石引起的。患者血里的血淀粉酶会明显升高,会有上腹部压痛感,反跳痛等腹膜炎的体征,CT扫描胰腺形态发生水肿,有坏死性胰腺炎等,腹腔内有大量积液。