主讲人 : 张伟令 主任医师
儿科综合
擅长简介:擅长儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
小儿神经母细胞瘤的切除手术难度儿科综合
神经母细胞瘤是常见的儿童恶性肿瘤,多见于5岁以下的小儿,恶性度高、预后较差,其发病早期往往无明显的症状,当出现临床表现的时候往往失去了最佳的治疗机会。因此本病应早诊断、早治疗。目前手术治疗是本病的主要治疗手段,外科手术是治疗的重要手段之一。肿瘤手术完整切除对神经母细胞瘤的病理诊断、分期预后有着不可替代的作用。手术的目的是尽量切除肉眼所见的肿物,避免复发和转移。神经细胞瘤手术难度较大,肿瘤多侵及重要的脏器,包饶主要的血管,如肠系膜上动脉和腹腔干分支等等。
手术中需仔细分离重要的血管,如果肿瘤累及肾脏需要一并的切除,腹主动脉及下腔静脉周围的淋巴结也需要清扫,腹腔及盆腔大血管包绕的肿瘤完全切除困难,且风险大。所以多采用新辅助的化疗,化疗后可以使原发的肿瘤缩小,包膜增厚、肿瘤的供血减少,减少术中的出血量,降低手术的相关并发症。
专家提示:神经母细胞瘤手术治疗是目前本病的主要治疗手段,目的是尽量切除肉眼所见的肿物,避免复发和转移。神经细胞瘤手术难度较大,肿瘤多侵及重要的脏器,手术中需仔细分离重要的血管,一些部位肿瘤完全切除困难,且风险大,多采用新辅助的化疗。