主讲人 : 张伟令 主任医师
儿科综合
擅长简介:擅长儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
先天性脊膜膨出合并骶尾部畸胎瘤如何处理儿科综合
先天性脊膜膨出是临床常见的小儿先天性中枢神经系统发育畸形,是因为胚胎时期椎弓发育障碍,神经管未能正常闭合引起的椎管内容物未闭合处膨出于椎管外,从而在背部正中线皮肤下形成囊性包块。
骶尾部畸胎瘤是一种罕见的肿瘤,发病率约四万分之活产儿之一。肿瘤起源于脊柱尾端,自脊柱末端膨隆向前方推挤肛门、直肠。骶尾部畸胎瘤的大小不一,患儿多有排尿和排便的困难。
骶尾部畸胎瘤和脊膜膨出均是小儿常见的先天性骶尾部包块,两者容易误诊。但先天性脊膜膨出合并骶尾部畸胎瘤并不多见,国内外均为个例报道。如果术前诊断骶尾部畸胎瘤的患儿,在肿块表面皮肤伴有色素沉着或者毛发的时候,要注意是否合并有脊膜膨出的可能。由于骶尾部畸胎瘤合并脊膜膨出术前较难确诊,所以术中判断尤其重要,术中要注意处理脊膜。
专家提示:先天性脊膜膨出是因为胚胎时期椎弓发育障碍,引起的椎管内容物未闭合处,膨出于椎管外。骶尾部畸胎瘤自脊柱末端膨隆向前方推挤肛门、直肠,多有排尿和排便的困难。但先天性脊膜膨出合并骶尾部畸胎瘤并不多见,由于其术前较难确诊,所以术中判断尤其重要。