主讲人 : 张伟令 主任医师
儿科综合
擅长简介:擅长儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
儿童骶尾部畸胎瘤的预后什么情况儿科综合
儿童骶尾部成熟性畸胎瘤,经手术完整切除包块及尾骨,预后是非常好的,但也有少数病例可复发甚至恶变。未成熟畸胎瘤的预后与其组织分级有关,分级越高其预后越差,发生复发及恶变的几率也越高,骶尾部恶性畸胎瘤预后较差与肿瘤诊断时患儿的年龄、肿瘤对化疗的反应、肿瘤是否完整切除、治疗是否规范有关。
早期诊断肿瘤切除结合化疗等综合治疗及密切随访,是提高骶尾部恶性畸胎瘤生存率的关键,肿瘤分期越高,危险度越高,预后越差,治疗依从性越好,预后越好。Ⅰ型是囊性肿瘤较小者,预后良好,出生后手术治疗成功率高。Ⅳ型即肿瘤较大者预后较差,若为实质性肿瘤预后更差,少数肿瘤生长迅速,有胎儿出现心脏扩大、胎儿水肿、心力衰竭等并发症,预后极差。骶尾部恶性畸胎瘤予以术前新辅助化疗、手术术后化疗等综合治疗,是改善患儿预后提高生存质量的关键。
专家提示:儿童骶尾部畸胎瘤通过手术完整切除包块及尾骨,预后会很良好。但少数病例可能会复发甚至恶变,骶尾部恶性畸胎瘤预后差与肿瘤诊断时患儿的年龄、化疗反应、肿瘤是否完整切除、治疗是否规范有关。