主讲人 : 夏鹏 主任医师
肿瘤外科
擅长简介:胃癌、食管癌等消化道肿瘤的微创手术治疗,专注于达芬奇机器人和腹腔镜微创手术治疗。主要研究领域是胃癌、食管癌等消化道肿瘤的微创手术治疗,专注于达芬奇机器人和腹腔镜微创手术治疗。
结肠肿瘤能否用微创治疗肿瘤外科
早期的结肠手术,可以手术的中期偏早的都是推荐用微创手术的,因为结肠手术跟其他的像胃手术还不一样,有些晚期的病人也有转移了。像这种病人的话,在胃手术里面可能就不推荐做。但结肠手术有个特点,可能会出现梗阻。
所以梗阻是外科干预的一个指征,我们讲到了外科干预的三大指征:出血、梗阻、穿孔。像这种手术,其实过去不推荐做腹腔镜手术。因为梗阻以后出现就是肠管比较张大,出现肠梗阻。
然后在做微创手术的时候,就会有很大的风险,因为很多的梗阻病人,就只是做一个简单的造瘘,然后把近端的肠管拉到体外,进行一个肠道的通畅。所以他做腹腔镜手术的话,就可以达到比较回肠,把肠管拉出来做一个减压,或做一个截除梗阻,这样的话损伤就很小,这种对技术的要求和对病人疾病的判断更加困难,所以这都是一些尝试。
专家提示:早期和中期偏早的肿瘤,是可以做微创手术的。梗阻是常见的结肠手术问题,其会导致肠管张大,再做微创手术存在一定的风险。操作方式是将肠管拿出体外,进行肠道减压或者解除梗阻。微创手术的优点是损伤比较小。