主讲人 : 林燕 副主任医师
神经内科
擅长简介:对神经内科常见病、疑难病有丰富临床经验,擅长于脑血管疾病、头痛、头晕、失眠、焦虑、癫痫、周围神经病等。
什么是创伤性蛛网膜下腔出血神经内科
创伤性蛛网膜下腔出血是由于外伤导致的脑血管破裂,血液进入蛛网膜下腔造成一系列的临床症状,常见的临床表现为头痛、恶心、呕吐以及意识障碍等。体格检查可见头部外伤的表现,脑膜刺激征阳性,包括颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性。颅脑影像学检查头部CT可以发现脑沟、脑池高密度影。如果出血不多头部影像学检查不典型,可以通过腰椎穿刺术,发现血性的脑脊液,可以明确诊断。
一般外伤性的蛛网膜下腔出血通过积极的治疗会取得比较好的预后。另外,创伤性的蛛网膜下腔出血同样存在血管痉挛、脑梗死的风险,因此,外伤后需要患者绝对卧床的休息4-6周,保持大便通畅,避免血压和颅内压的急剧升高。
专家提示:外伤性蛛网膜下腔出血由于外伤导致的脑血管破裂,血液流到蛛网膜下腔,症状以脑膜刺激为主,一般预后较好。部分患者可能会存在有交通性脑积水,严重的情况下,还可以做脑脊液引流术。