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  对于贲门癌的治疗历来是两个科都可以做，一个是我们胸外科，还有一个是腹部外科。所以经常有争论，到底贲门癌是经腹做好还是经胸部做好，实际上这个还是有一定的定论的。如果是术前的评估中，贲门癌如果是从胸部CT看，它如果是胸部纵膈的淋巴结有明显转移的，因为它如果经腹腔做，它是清扫不了胸部的纵膈淋巴结的，所以像这些病人，这类病人我的意见还是倾向于经胸腔做。

  因为胸腔做Sweet手术，它不仅能清扫到胸腔纵膈的淋巴结，同时我们对于腹腔的淋巴结，包括腹腔干的淋巴结、胃周围的淋巴结都可以做一个清扫，实际上这个手术经胸做它是有优势的。当然对于如果是这个病人，他如果胸部没有淋巴结CT上没有看到明显扩散，如果是在腹腔淋巴结有明显扩散和胃周围的淋巴结有扩散，像这种情况可能经腹腔做效果更好一点，所以要具体情况具体分析。

  专家提示：贲门癌是经腹做好还是经胸部做好，要看术前评估患者胸部CT淋巴结没有明显扩散，在腹腔淋巴结有明显扩散，和胃周围的淋巴结有扩散，这种情况，可能经腹腔做效果更好一点，要具体情况具体分析。

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