主讲人 : 杨松 主任医师
传染科
擅长简介:乙肝,丙肝,脂肪肝,酒精肝,自身免疫性肝病,肝硬化,肝癌及疑难危重肝病的综合诊疗。
增强CT能确诊肝癌吗肿瘤外科
对于肝癌的诊断,可能和其他的肿瘤,有一些不一样的地方,比如说肝癌的诊断,不一定是需要依靠病理检查的,大家可能会问了,如果要是没有病理的基础的话,怎样知道病人是否得了肝癌,一般的来讲诊断肿瘤,往往是有一个,肝硬化基础疾病的患者,也就是说,有一个明确的肝脏的病因,在这个基础之上,可以结合抽血的,甲胎蛋白等等指标的变化,同时结合腹部,增强CT或者是磁共振,来做一个综合的判断。
如果它的甲胎蛋白,是一个明显的升高的,在腹部增强CT上,可以看到,肝癌的典型的表现,也就是说平早的肿块,到了动脉期的时候,有一个明显的强化,到了静脉期的时候,强化会迅速的减退,这时候出现了典型的表现的时候,是可以依靠腹部,增强CT或者是磁共振,再结合出血的甲胎蛋白,和基础疾病的情况,做出一个诊断的,但是如果患者,没有甲胎蛋白的升高,单纯依靠腹部增强CT,可能是诊断不了的,这时候就需要两种影像学,也就是CT加上磁共振,或者是超声造影,再做一个综合的诊断。
专家提示:肝癌的诊断不一定需要病理检查。诊断肿瘤的患者一般都有肝硬化,在这个基础上,抽血检查甲胎蛋白等指标,结合腹部增强CT或磁共振,可做综合判断。若甲胎蛋白没升高,单纯依靠腹部增强CT可能无法诊断,就可结合磁共振或超声造影再做综合诊断。