主讲人 : 段建春 副主任医师
肿瘤内科
擅长简介:胸部肿瘤尤其是肺癌的多学科综合治疗及个体化治疗支气管镜下的诊治技术,重点讲解肿瘤的免疫治疗。
小细胞肺癌脑转移头晕怎么办肿瘤内科
尤其是晚期肺癌的患者,没有明显诱因,出现了头疼、头晕的加重,甚至是不能行走,或者是出现一些视力的改变,那么这个时候我们肯定是要,建议病人去做头颅核磁,来了解一下,有没有出现一些,颅内脑实质的一些转移,那如果把这个颅内脑实质的转移,都已经排除了,病人仍然还是有这些症状的话,那实际上我们还是需要病人,去做一个脑脊液的穿刺,就是我们常规说的这种腰穿,留取一些脑脊液,去送检病理的脱落细胞学检测,来明确是不是,合并脑膜转移的这种风险。
现在随着肺癌治疗手段的进步,我们可以看到晚期肺癌的患者,他的生存时间也是越来越长了,随着他这种生存时间的延长,他发生脑转移,包括脑膜转移的风险,都是会有一个累积性的增加的,所以说当患者,出现相应的症状的时候,可能对于这种脑核磁,包括这种腰穿的检查,有的时候还是有必要的,这个头颅核磁的显像,它并不能够很好地发现,所有的脑膜转移的患者,这个时候我们给予病人进行腰穿,进行脱落细胞学的检测,对于明确脑膜转移,是我们目前认为的一个金标准的一个,诊断脑膜转移的诊断方法。
专家提示:随着目前晚期肺癌的生存率提高,出现脑转移、脑膜转移的风险也有所提高。晚期肺癌患者如果出现头痛头晕,建议及时做头颅核磁,了解是否出现肺癌脑转移。头颅核磁并不能很好地发现所有地脑膜转移,应及时做腰穿,有助于诊断脑膜转移。