主讲人 : 段建春 副主任医师
肿瘤内科
擅长简介:胸部肿瘤尤其是肺癌的多学科综合治疗及个体化治疗支气管镜下的诊治技术,重点讲解肿瘤的免疫治疗。
肺癌早期应做哪些检查肿瘤内科
肺癌实际上认为是一个恶性肿瘤,它本身的特性就是容易沿着血腥,或者沿着淋巴管会出现广泛的转移。即便在最初的胸部CT上,提示病人是一个比较早期的患者,也还是需要给病人进行全面的分期检查,包括像头颅的核磁。如果病人身体中有金属,比方说有不能吸的假牙,或者有换过关节、放过心脏支架等等。如果不能做核磁,也是需要做头颅CT,来进行有没有脑转移的排除。其它部位就包括颈部和双锁骨上淋巴结的超声,或者是颈部的CT。
另外,胸部往往会推荐做胸部的增强CT。对于有些病人可能会出现磨玻璃结节,有可能还需要进行薄层扫描的CT,来详细的观察肺部可能的、存在的结节的情况。对于腹部,也是需要进行腹部超声或腹部CT的检查。另外还需要进行骨扫描,进行对于有没有骨转移的初筛的检查,来评估病人他到底是不是属于早期肺癌的患者。还有另外一种检测的手段,就是PET-CT。实际上PET-CT,它是葡萄糖的代谢现象。因为肿瘤本身是非常依赖于葡萄糖,代谢非常旺盛的恶性东西。所以说进行PET-CT显像的时候,如果病人是存在恶性肿瘤,并且是存在远处转移,代谢旺盛的地方都有可能会出现对于葡萄糖的摄取的增加。在PET-CT上就会表现为局部的代谢脂非常浓聚的部位。
专家提示:肺癌早期应做头颅核磁,若不能做,需要做头颅CT。其它部位需要做颈部和双锁骨上淋巴结的超声,或颈部CT、胸部做增强CT、出现磨玻璃结节时做薄层扫描的CT、腹部做腹部超声或腹部CT、还有骨扫描。另外还需要做PET-CT,以及联合头颅核磁和增强CT的检查。