内容介绍

　　慢性乙肝抗病毒治疗的适应症，第一点首先病毒要阳性，就是慢性乙肝DNA要是阳性，它分大三阳和小三阳，就是乙抗原阳性或者阴性。对于大三阳DNA，要到10⁵这个水平。小三阳，要到10⁴的水平，这是第一个条件。

　　第二个条件，要肝功能不正常，就是转氨酶要在正常的两倍以上，这是它的第二个要求。如果患者的肝功能是正常的，病毒是阳性的，但是患者做肝穿，我们叫肝组织活检，在活检上有明显的肝脏损伤。我们在活检上有两个方面的判断，一个是肝脏坏死的程度，一个是肝脏的纤维化程度，它的分级都是分4级，不管是坏死的程度叫G，还是纤维化的程度叫S，就是GS分期，不管是G还是S，只要大于两度以上，这个患者也是符合肝病毒的抗病毒治疗的指征。一个极端的情况就是肝硬化的患者，如果慢性肝炎，已经发展到了肝硬化。这种情况，即使他的DNA是阴性的，只要他有表面抗原的阳性，那S一定是超过4级，也是抗病毒治疗的指征。

　　专家提示：慢性乙肝抗病毒治疗的适应症，首先病毒的DNA要呈阳性，分大三阳和小三阳。第二个条件要肝功能不正常，转氨酶要在正常的两倍以上。如果患者的肝功能正常，但病毒是阳性的，就要做肝组织活检来判断患者是否符合肝病毒抗病毒治疗的指征。

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