主讲人 : 冯泽瑞 副主任医师
心血管内科
擅长简介:冠心病,心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,心力衰竭,心律失常,心肌病,瓣膜病,冠脉造影及冠脉支架术,射频消融术
原发性肺动脉高压的体征是什么心血管内科
原发性肺动脉高压是一种原因不明的、极其少见的、累及中、小肺动脉的闭塞性疾病,其体格检查的体征多与肺动脉压增高和右心功能不全有关。轻度肺动脉高压无阳性体征,一般在肺动脉高压达到中度以上时,才有阳性的发现,常见有呼吸急促、脉搏细数。早期发绀不明显,颈静脉搏动增强、右心衰竭时,可见颈静脉充盈、胸骨左下缘有抬举性的搏动,反映右心室增大。
左侧第二肋间听诊,可以闻及收缩期喷射样杂音,以及肺动脉第二音亢进,和距离不等的第二心音分裂。严重的肺动脉高压,肺动脉明显的扩张,可出现肺动脉瓣关闭不全的舒张早期返流。舒张早期反流性杂音在胸骨左缘第4肋间,可以闻及三尖瓣全收缩期返流性的杂音,吸气时增强。体格检查对确定肺动脉高压有一定的帮助,但不能完全的区分肺动脉高压是原发性还是继发性。
专家提示:轻度肺动脉高压无阳性体征。中度以上时常见呼吸急促、脉搏细数。早期发绀不明显,颈静脉搏动增强、右心衰竭时,可见颈静脉充盈、胸骨左下缘有抬举性的搏动。严重肺动脉高压,出现肺动脉瓣关闭不全的舒张早期返流。