主讲人 : 冯泽瑞 副主任医师
心血管内科
擅长简介:冠心病,心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,心力衰竭,心律失常,心肌病,瓣膜病,冠脉造影及冠脉支架术,射频消融术
慢性肺栓塞引起的肺动脉高压怎么办心血管内科
慢性阻塞性肺疾病是肺动脉高压常见的病因。肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,称肺源性心脏病。因此降低肺动脉高压的关键是扩张肺血管,降低肺循环阻力。临床上主要用血管扩张剂治疗肺动脉高压,包括以下几种:
一、钙通道阻滞剂,代表药物为硝苯地平、氨氯地平等。
二、前列环素,主要由内皮细胞合成,具有强大的扩血管作用,可用于重度的肺动脉高压患者,有低血压、心率加快、面部潮红等不良反应,有时有胃肠道不适。内皮素受体拮抗剂代表药物有波生坦、安立生坦。
四、磷酸二酯酶-5抑制剂,代表药物有西地那非。降肺动脉高压的同时还要治疗慢阻肺,如氧疗、舒张支气管,必要时抗感染治疗。除了药物,平时饮食习惯也很重要,比如低盐、低脂肪饮食,有助于提高疗效。具体的用药,一定要结合患者的临床具体情况,由医生的指导给予。
专家提示:降低肺动脉高压的关键是扩张肺血管,降低肺循环阻力。临床上主要用血管扩张剂,治疗肺动脉高压包括钙通道阻滞剂、前列环素、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶5抑制剂。除了药物,平时饮食习惯也很重要。