内容介绍

　　对于非肌层浸润性膀胱癌需要灌注化疗药物。常见的膀胱灌注化疗药物为表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素、羟基喜树碱等。灌注前需要确认患者排空尿液，2小时内未饮食、输液以及服用利尿剂，插导尿管等，将药物缓慢注入膀胱，如灌注过程中出现疼痛，立即停止灌注，待疼痛好转后继续灌注，如患者不能耐受，则应停止灌注，灌注结束后可保留或即刻拔除导尿管，可适当变换体位，促进药物在膀胱内分布均匀。

　　卡介苗单次灌注无明显获益，需要长期维持灌注，国内尚无统一灌注方案，常用量为60-120mg，用40-50ml生理盐水溶解，每周1次，共6周，可2周1次维持。灌注前需行结核菌素皮试，确认非强阳性，确保非结合活动期，具体的操作步骤和灌注化疗药物一样。

　　专家提示：灌注化疗药物前需要确认患者排空尿液，2小时内未饮水、输液以及服用利尿剂，插导尿管，将药物缓慢注入膀胱，灌注结束后可保留或即刻拔除导尿管。卡介苗单次灌注无明显获益，需要长期维持灌注。

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