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顺铂最大的毒性即为肾毒性，大剂量的使用顺铂化疗，在无水，没有利尿措施的情况下，出现肾毒性的概率是100%。而水化则可以缩短顺铂血浆浓度半衰期，增加顺铂在肾脏的清除率。水化在不改变顺铂血药浓度的前提下，能降低尿液中顺铂的浓度，并减小其肾小管的结合度，能有效减轻顺铂的肾脏毒性。一般在使用顺铂后，1到2个小时就会出现恶心呕吐反应，而用5-羟色胺3，地塞米松，昂丹司琼等强力止吐剂可控制急性呕吐。神经毒性主要是与用药总量有关系，会表现出耳聋，耳鸣，听力降低等反应，而末梢神经毒性则会使得患者表现出肌力下降，手套袜套样感觉，这种情况一般是恢复起来较为困难。部分患者也会出现骨髓抑制，表现为白细胞以及中性粒细胞比例的明显下降等。

专家提示：顺铂最大的毒性即为肾毒性，一般在使用顺铂后，1到2个小时就会出现呕吐恶心反应，而用5-羟色胺3，地塞米松，昂丹司琼等强力止吐剂可控制急性呕吐。

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