主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
慢性丙型肝炎如何抗病毒治疗传染科
对于慢性丙型肝炎而言,最重要、最关键的治疗就是抗病毒治疗,抗病毒治疗在多年以前,大概也就是七八年前或者十年之前,只能使用PR治疗,PR就是干扰素联合利巴韦林 ,要用一年的时间,达到百分之六七十的治愈率,而且副作用还相对偏大。而现在全口服药的方案已经逐步地得到了推广,这个也是学术上的一个重大突破,全口服药的方案副作用非常小,疗程缩短到12周,治愈率能够提高到95%以上,所以我们现在更加推荐的是全口服药的方案。
对慢性丙型肝炎的病人先要做一个病情的全面评估,包括肝功、肾功、血常规、凝血、腹部超声、肝弹性、甲胎蛋白,还有丙肝病毒的定量和基因分型,尤其是了解了它的基因分型之后,我们才好制定相应的抗病毒方案,如果说是基因EB型,可以选择基因特定型的方案,像择必达还有夏帆宁这两种效果都是不错的,临床上经常用的,如果说不是EB型,是其他的类型,可以选择丙通沙,它们的疗程大概都是在12周,治愈率都能够在95%以上。
专家提示:慢性丙型肝炎最重要的治疗就是抗病毒治疗。目前使用较多的是全口服抗病毒药方案,患者需先做一个病情的全面评估,包括肝功、肾功、甲胎蛋白、丙肝病毒的定量以及基因分型等,其副作用小,疗程短,12周左右就能达到95%以上的治愈率。