主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
乙肝检查包括什么传染科
判断一个乙肝病人的病情,我们作为肝病科的医生认为至少要包括肝功、乙肝5项、DNA、腹部超声、甲胎蛋白,如果有条件的话最好还能做一个肝脏弹性测定,但是了解这个常识的人并不是很多。
在这儿给大家解释一下,为什么要做这些检查,首先肝功是判断肝脏有没有炎症的一个重要检查,如果说肝功能指标转氨酶明显升高,判断是肝细胞炎症,那有可能需要抗病毒治疗。如果肝功能转氨酶完全正常,可能是乙肝携带者,当然也要结合后面的其他检查,所以肝功是首当其冲必须要的。
其次是乙肝5项可以帮助判断是大三阳还是小三阳,而且最好做定量的检测。此外还有HBV-DNA,非常非常重要的乙肝病毒定量检测,它反映的是1mL血液里边有多少病毒在复制,这也是将来抗病毒治疗判断疗效的指标。
此外,做腹部超声和甲胎蛋白是为了排除有没有肝硬化、肝肿瘤。做肝脏弹性测定是帮助判断病人有没有肝纤维化,如果肝功正常,但是肝弹性的数值很高,有肝纤维化的话,那有可能也是需要抗病毒治疗的,所以乙肝病人应该完成上述的检查才好精准地评估病情,辨证施治。
专家提示:乙肝检查包括肝功、乙肝5项、DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝脏弹性测定。其中肝功可判断肝脏有没有炎症;乙肝5项可判断是大三阳还是小三阳;HBV-DNA可以反映1mL血液里的病毒复制量。此外,腹部超声和甲胎蛋白,可排除肝硬化等;肝脏弹性测定可判断有没有肝纤维化。