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　　骨髓瘤患者x光表现为有边缘清楚的脱钙。最早出现在头颅骨需要以骨质疏松相鉴别，血清当中的碱性磷酸酶比较正常，血钙血凝变化不定。骨质疏松患者血钙一般是下降的，碱性磷酸酶也是下降的。

　　对于骨髓瘤这种发病率逐年上升50岁以下比较少见，常常发展为恶性浆细胞性疾病，那么这是主要的鉴别点了。骨髓当中的单克隆浆细胞小于10%， m蛋白少于30g/l。骨转移瘤和老年性骨质疏松，没有这些特征，就x光片上面表现为成骨性损害。另外一些骨髓瘤主要表现为聚球细斑，聚球蛋白血症。那么是一个hgm增高，这种情况下能够与骨质疏松相鉴别，对腰椎核磁共振上面两者表现是不一样的。

　　专家提示：骨髓瘤患者X光表现为有边缘清楚的脱钙，最早出现在头颅骨，血清当中的碱性磷酸酶比较正常，血钙血磷变化不定。而骨质疏松患者血钙一般是下降的，碱性磷酸酶也是下降的。

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