主讲人 : 徐刚 副主任医师
放疗科
擅长简介:肺癌食管癌直肠癌头颈部肿瘤脑肿瘤,胸部肿瘤包括胸腺瘤,乳腺癌,腹部肿瘤包括胃肠道肿瘤,如肝癌胰腺癌,淋巴瘤,脑转移骨转移,妇科肿瘤宫颈癌等综合治疗
鼻咽癌放疗后复发或残留怎么办放疗科
放疗后还有残留还复发,这是两个问题。放疗后残留就要看是鼻咽残留了还是颈部淋巴结残留,颈部淋巴结残留可以手术切除,而鼻咽的残留可以考虑做后装加量,现在可以用质子治疗加量,还有可以考虑后续加免疫治疗、靶向治疗。像有转移,那治疗的方案就比较多了,就可以用药物治疗,可以用化学药物治疗,就是以前细胞毒药物吉西他滨、铂类、紫杉、多西他赛加铂类。
还有其他方案,比如说我们可以联合抗血管的药物,我们还可以联合免疫治疗。现在鼻咽癌放化疗之后,后续再加免疫治疗,就主要针对这些病人。不管你是残留还是复发转移,都是有办法的,加上免疫治疗还是疗效比较可靠的。
专家提示:鼻咽癌放疗后复发或残留应区别应对,若为颈部淋巴结残留,可通过手术切除;若为鼻咽残留,可考虑做后装治疗、质子治疗,后续加免疫治疗和靶向治疗。若存在转移,可采用化学药物治疗,如吉西他滨、铂类等,亦可联合抗血管药物和免疫治疗,疗效较好。