主讲人 : 李玉华 副主任医师
骨外科
擅长简介:强直性脊柱炎,脊柱侧凸,脊柱退变性疾病,脊柱骨折,胸腰椎骨折,腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出,腰椎压缩性骨折,骨质疏松症,颈椎病,颈椎退行性疾病
腰椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗骨外科
腰椎间盘突出合并椎管狭窄在老年人中是比较常见的。患者有腰椎间盘突出症,同时伴有腰椎管狭窄,如果病人的临床神经受压症状不严重的情况下,可以及时的采取保守治疗。需要病人硬板床平卧,同时腰椎部位要采用牵引,或者配合针灸、频谱仪烤电、艾灸等办法。也可以在康复医生的指导下进行腰部的正确康复锻炼,恢复腰椎关节的稳定,增加腰部的肌肉的力量,来缓解病人的临床症状。
根据患者狭窄的情况,在没有明显骨化的情况下,这类患者我们可以采取一些微创的手段来进行治疗,如椎间盘镜、椎间孔镜。开放性手术治疗适用于经保守治疗和微创手术无效的患者以及出现明显神经根症状的患者,常见的手术方法有椎板切除、椎间减压植骨融合内固定手术,选择治疗方法需要听从医生的意见。通过手术进行髓核摘除,而且要进行神经根管的扩大减压,可以解除对神经根的压迫,能够让患者进行神经有效的恢复,我们还要进行椎间植骨融合进行内固定,能够降低手术对腰椎稳定性的破坏。
专家提示:腰椎间盘突出合并椎管狭窄,在不严重情况下采用保守治疗,病人要硬板床平卧,腰椎部位用骨盆带给予牵引,或者配合腰椎的针刺、频谱仪烤电、艾灸等。也可以用椎间盘镜、椎间孔镜等进行微创手术。经保守治疗和微创手术无效的患者,采用椎板切除术和椎间减压植骨融合内固定手术。