主讲人 : 陈向芳 副主任医师
内分泌科
擅长简介:糖尿病及其慢性并发症的诊治、难治性甲状腺疾病、难治性骨质疏松、高尿酸血症及痛风、妊娠糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、肥胖等。
如何治桥本氏甲状腺炎内分泌科
桥本甲状腺炎的发生是由于甲状腺组织受到了来自免疫系统产生的甲状腺的自身抗体如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体的破坏,使甲状腺滤泡细胞被破坏,而未被破坏的甲状腺滤泡细胞为了维持机体的正常功能,则出现代偿性增生。
桥本甲状腺炎可以从少年时期就出现,但甲状腺功能可以维持在正常状态很多年,直到中老年才会出现甲状腺功能的逐渐减退。但是由于现代化的生活方式以及学习工作、生活的压力导致桥本甲状腺炎伴有甲状腺功能减退更早的出现。
因此婴幼儿、儿童、青少年、壮年、育龄期女性出现甲状腺功能减退需积极给予左旋甲状腺素片治疗,少数患者出现甲状腺功能亢进也应积极就医,由内分泌专科医师来决定给予抗甲状腺的药物治疗。此外如果桥本甲状腺炎导致的甲状腺肿大压迫食管或者气管应由甲乳外科专家来决定是否手术或者进一步随访。一般情况下桥本甲状腺炎甲状腺功能正常可以不用药物治疗的,只需要临床随访就可以了。
但在生活方面应少食海带紫菜等高碘食物以免使自身的免疫自稳状态发生改变,导致甲状腺功能异常即甲减或者少数情况下出现甲亢,同时应保持健康的生活方式,不熬夜,规律的运动。在经济条件允许的情况下也可以酌情适当补充富含硒的药物或食物。
专家提示:一般情况下,桥本氏甲状腺炎甲状腺功能正常可以不用药物治疗,只需要临床随访即可,出现甲状腺功能减退或者亢进以及甲状腺肿大压迫食管或者气管则需要积极就医,由专家根据患者具体情况制定治疗方案。